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胚胎移植是试管婴儿过程中最重要的一个步骤,移植后没有妊娠的患者需要进行一段时间的恢复方可进行下一次的移植,而移植成功的患者,就需要做好保胎工作,这也是试管婴儿移植成功后的一个关键。
但是种子种下去发芽之后,就不用管了吗?胚胎着床之后,还有可能面临流产的危险,所以妈咪们还是要科学认识试管婴儿的保胎。
正确认识自然流产
引起自然流产的原因主要有胚胎和母体两个方面。
一、胚胎方面包括:
1、胚胎本身存在问题,自然怀孕中胚胎染色体异常的发生率是很高的,多在早期即发生流产,根本没有发现,以为是一次月经。
2、子宫和胎盘异常,胎儿因发育畸形,脐带血管异常,或胎盘发育不良等,多在妊娠中晚期发生流产。
二、母体方面包括:
1、母体染色体异常导致胚胎染色体异常;
2、内分泌失调,例如黄体功能不足、高泌乳素血症、胰岛素抵抗等。
3、生殖器官异常,如子宫畸形、宫颈松弛等。
4、自身免疫系统紊乱,易栓症等。
5、急慢性疾病以及精神因素。
6、外伤、剧烈打击引起胎盘早剥。
试管婴儿孕妇该如何保胎?
试管婴儿与普通怀孕一样也可能出现流产等情况,确认怀孕后若出现少量阴道流血或下腹疼痛,可能存在先兆流产征象,其实出现先兆流产,有少量的出血并不可怕,绝大多数都是可以继续妊娠的,可在专业医生的指导下进行观察,或进行保胎治疗。
保胎时最主要的就是要休息,避免劳累,可在专业医生的指导下使用一些保胎的药物,比如黄体支持药物等。如果经过这样的处理,症状仍然不好转,出血量继续增多,那就有可能是胚胎本身发育问题,最终有可能流产,没有必要硬保。
因此,由于胚胎本身问题导致的流产本就是大自然优胜劣汰的过程,过度保胎并不能解决根本问题!
保胎是否就要长期卧床?
不需要!不需要!不需要!
重点说3遍!
出现流产迹象时,医生往往叮嘱孕妇要多休息,很多人就误以为是要时时刻刻卧床。长期卧床不仅对胎儿没有好处,同时也对母亲的身体非常不利。
1、长期卧床使得体位和姿势不能改变,可能造成肌肉劳损和全身酸痛。
2、卧床会影响消化功能,出现便秘、食欲不振;
3、长期卧床使孕妇的全身血液循环变得缓慢,易导致血栓形成;
一:药物保胎
试管的前期治疗,会影响黄体功能,胚胎移植术后需要增加孕激素及雌激素,黄体保胎是目前常用的保胎方式,临床上共有三种,即口服黄体酮胶囊、肌肉注射黄体酮针剂、阴道栓剂或凝胶局部给药。此外,常用的药物还有地屈孕酮片、人绒毛膜促性腺激素、戊酸雌二醇等。
移植手术后14天后,来医院空腹抽血测定血清HCG,一般大于50Miu/ml提示怀孕,继续保胎治疗14-21天,检查B超,如果看到宫内孕囊,有胎芽、胎心搏动,可以确定临床妊娠。
保胎治疗一般需要维持到胚胎移植术后55天以后,情况稳定才能逐渐减量。
二:健康饮食
饮食方面与平时相似即可。如果喜欢吃辣,可以继续吃辣,要适量。可以适当多吃一点新鲜水果、蔬菜;以及牛奶、鸡蛋、瘦肉等富含蛋白质的食物。
三:放松心情
保胎治疗期间,放松心情,保持良好、平和的心态,不必紧张。条件合适,该怀孕的时候,自然会怀孕。过分的焦虑对怀孕没有任何帮助,只会导致身体内分泌异常,不利于怀孕。心态平和最重要!
四:不适随诊
在胚胎移植之后,若是出现阴道出血症状必须引起高度警惕,需要查明是否是宫外孕,或者是移植失败流产前兆,需要孕妇及家人高度关注。
试管婴儿跟自然受孕区别在于受精场所不同,受精完成后都不会那么脆弱,建议安静等待10-14天的着床期。胚胎移植后要长期卧床不能随意行走的说法,相信很多准妈妈们都试过了。
其实,这是没有必要的,医生会要求移植前憋尿,但移植完后正常的行走站立等移动行为不会影响胚胎,也可以上厕所排尿,减少发生尿路感染的风险。
试管婴儿并没有那么特殊,准妈妈要注意调整好心态,对自己和胎宝宝有信心。
医学数据表明:情绪和压力对怀孕和保胎的影响是非常大的。准妈妈在移植后的时间里,要学会分散和转移注意力,不要过多关注移植的结果,尽量避免情绪的大起大落,保持平和愉悦的心情。
胎宝宝虽未在体内生根发芽,但还是会有灵性的,能够感受到准妈妈的情绪变化和身体状态,放松和顺其自然的心态更容易实现与宝宝的温情牵手。
当女性患上一些疾病时,也会对试管婴儿的妊娠率产生一定的影响。那么,当心,这6种疾病会影响到试管婴儿的妊娠率!
一:盆腔炎
会造成盆腔炎的情况有产后的感染、宫腔手术后的感染、例假期的卫生、附近器官感染等等情况,急性盆腔炎女性白带增多、发烧、下腹痛,有时感觉恶心,全身乏力,并且可能造成败血症、感染性休克情况,不加以治疗会引起不孕、宫外孕。
这一类的女性一定要非常注意自身的情况,如果是已经考虑做试管婴儿,那么最好先治疗好自己的盆腔炎,盆腔炎可能会影响到胚胎的着床,即使着床成功也存在感染和自然流产的情况。
二:子宫内膜异位症
子宫内膜异位症会影响到患者的获卵数量,内异症会导致卵巢功能异常,影响卵巢的正常排卵,也会导致排出的卵子质量不佳,还会导致免疫功能异常,对胚胎和精子产生抗体,影响受精和着床。
三:输卵管积水
输卵管积水的存在,会干扰到子宫内膜与胚胎的接触,影响胚胎的着床;输卵管积水临近卵巢,会对卵巢形成压迫作用,
导致卵巢内的卵泡发育受到影响;输卵管积水对内膜的损伤往往是永久性的,伤害子宫内膜的同时,还会加重宫腔的炎症,使宫腔环境进一步恶化。
四:糖尿病
糖尿病可致糖、脂肪、蛋白质等体内多种物质代谢功能紊乱;在临床上也发现,患有糖尿病的女性常伴有月经紊乱及不孕。
一般来说,患有糖尿病的女性在怀孕前期如果不控制血糖,怀孕后容易出现流产、胎儿发育异常等情况。因此,对于患有糖尿病的女性一定要将血糖控制在可控范围内才可以开始进行试管婴儿周期。
五:肥胖
患有肥胖症的女性患者在试管婴儿促排过程中,所需要用到的促排药量会比较大,用药时间也比较长,这样很容易影响促排效果,导致获卵数少,从而影响试管婴儿妊娠率。因此,对于体重偏重,又想做试管婴儿的女性来说,建议先减肥。适度减轻体重不仅能改善内分泌环境,改善子宫内膜的容受性,还能降低流产率、胎儿畸形率,有助于提高试管婴儿妊娠率。
六:甲状腺功能障碍
甲状腺功能障碍会引起雌激素代谢障碍、FSH及LH分泌异常,从而影响卵巢功能,导致排卵障碍而造成不孕;在临床上,甲状腺功能障碍可表现为甲亢或甲减。
如果女性因甲状腺功能障碍导致不孕,又想做试管婴儿的话,进周前必须经过专业系统的治疗,征得医生的同意后才能做试管婴儿。
Tips:
4、长期卧床容易造成情绪低落、专注于子宫导致过分焦虑。
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