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第二十周:孕期痔疮——难以启齿的痛
来源:http://www.hnqcgy.com  时间:19-04-30 05:54
摘要: 孕期痔疮——难以启齿的痛门诊时,有时会听到孕妇说:“医师,我最近肛门常会有刺痛的感觉,上大号时更明显,同时也不是很顺畅,怎么办呢?会影响到宝宝吗?”或是“医师,我

  孕期痔疮——难以启齿的痛

  门诊时,有时会听到孕妇说:“医师,我最近肛门常会有刺痛的感觉,上大号时更明显,同时也不是很顺畅,怎么办呢?会影响到宝宝吗?”或是“医师,我上完大号擦拭时好像有出血,是不是痔疮呢?”通常,孕妇若有便血和肛门疼痛的症状时,很可能是因代孕引发痔疮,痔疮并不是大病,但因为社会习俗的关系,总让孕妇难以启齿……

  了解痔疮成因

  痔疮的本质是由于肛门静脉丛曲张形成的肿胀,凡是会影响肛门静脉血液回流的因素都会造成痔疮。孕妇由于子宫增大造成对直肠的压迫(子宫的正后方就是直肠),直接影响直肠的蠕动产生便秘的现象,同时也造成直肠静脉的压迫而使肛门静脉丛的血液回流受到阻碍。

  另外,由于孕妇的血液量增加造成静脉血流量增加,以及北京代孕时期内分泌的变化使得骨盆韧带变得较为松弛,造成肛门静脉易于被过度拉扯而损坏造成痔疮。

  因为上述因素互相加成,使得孕妇成为痔疮的多发族群。若孕妇在孕前就有痔疮或曾经有过痔试管吃什么可以助孕疮,代孕之后本来的痔疮会恶化,已治疗好的痔疮再复发的机会也比一般人来得高。根据统计,约有1/4到1/3的孕妇在北京代孕过程中饱受痔疮困扰,孕妇出现有症状的痔疮机会也比一般人来得高。

第二十周:孕期痔疮——难以启齿的痛

  痔疮常见的症状包括肛门疼痛和肛门出血,其他如肛门周围皮肤搔痒感或刺激感和里急后重(一直有解不干净的便意感,但又解不出来的感觉)也是痔疮会有的症状。孕妇若发生出血状况最好找医师诊治,因为即便是已有痔疮的孕妇也不见得是痔疮出血,有可能是产前异常阴道出血,建议就医区分清楚,才能做相对应的处置。

  孕期痔疮居家自我照护

  如果已经有痔疮了,应该怎么处理?北京代孕期间痔疮的治疗方式和一般人的没有太大的不同,但要注意的是,代闪爱私护凝胶助孕吗孕期间治疗应以生活方式改变及饮食调整为主。

  1. 温水坐浴+冰敷

  肛门疼痛的缓解是以温水坐浴为主(水温摄氏40~50℃,坐浴约10分钟),每日坐浴次数没有特别限制,另外在坐浴之后可以考虑使用冰敷,冰敷可以引起局部皮肤及血管收缩,对痔疮的治疗亦有帮助,但冰敷时要注意,不要直接用冰块接触皮肤,而是用冰敷袋或毛巾包裹后再使用。

  2. 饮食均衡+坐息正常

  生活方式方面则是要避免久站及久坐、正常作息、养成良好排便习惯。饮食上则要多摄取纤维含量高的食物,充分饮水,必要时可以服用软便剂,这些都能有效减缓痔疮的症状。

  3. 局部药物治疗辅助

  若以上的治疗方式效果不彰时,另外可以使用局部的药物治疗为辅,至于硬化剂治疗、冷冻治疗、手术治疗等侵入性的治疗一般不予考虑,除非是在保守治疗超过1个月以上,症状都无法缓解,或是已经形成血栓时才采用。

第二十周:孕期痔疮——难以启齿的痛

  使用局部药物之前,必须了解药物的成分是否以局部麻醉剂、收敛剂、类固醇为主,虽然一般认为局部使用的情形下,不太会有全身性吸收的副作用,但是并没有很完整的研究报告显示这些药物在孕期间的安全性,所以也不是首要的治疗选择。

第二十周:孕期痔疮——难以启齿的痛

  预防重于治疗

  虽然说孕妇本身就是罹患痔疮的高危险群,但是预防还是重于治疗!其实预防痔疮的方式和上述的生活改变和饮食调整很类似,主要原则是减轻妨碍肛门静脉回流的因素。

  1. 高纤+充足水份

  便秘会导致直肠静脉在排便时因过度用力而更受到压迫,而过硬的粪便是便秘的主因。所以,平日应摄取富含纤维的食物(如蔬菜和水果)、注意水分摄取量要够,才能避免产生过硬的粪便。

  2. 舒缓腿部静脉曲张

  正常的生活作息与适度的运动,避免久站及久坐,夜晚睡眠时也可把足部及小腿略为垫高,可以改善静脉的回人工助孕一次成功流,减少痔疮发生的机会,同时也可以避免或减缓腿部的静脉曲张,一举两得。

  3. 缺铁性贫血易便秘

  若还是不能有效解决便秘,则可使用软便剂。另外要注意有无贫血的现象,若患有贫血要补充铁剂(孕妇每日铁质的需求量约为孕前3倍,或27毫克),因为缺铁性贫血亦会造成肠胃蠕动不良而造成便秘。

  症状未缓解应就医

  虽然大部分的痔疮情况不是大病,但是有症状的痔疮若置之不理,除了因疼痛或出血引起生活上的不适之外,若是恶化形成血栓或是感染引起血栓静脉炎等严重并发症的话,仍会对孕妇的健康造成严重威胁,因而影响胎儿状况。

  了解正确的治疗与处置才是远离痔疮的不二法门,孕妇若有痔疮相关症状,自行调适后仍无法减轻症状时,记得寻求医师的协助,不要讳疾忌医,以免产生严重并发症而后悔莫及。