第5天:胚胎发育到囊胚阶段。第三天(D3)卵裂期胚胎评级目前国内外上普遍采用形态学评分方法对胚胎进行评分,首先是记录胚胎的细胞(卵裂球)个数,然后再根据卵裂球大小均一程度
胚胎水平如何分为bc?管胚胎分级是什么意思?
怀孕的医生指出,试管婴儿胚胎的等级实际上是基于胚胎的质量。试管婴儿胚胎通常分为四个等级,即A级,B级,C级和D级。它是影响试管婴儿成功率的主要因素之一,因此有必要了解胚胎的分级方式。
A级:优秀胚胎
这些胚胎的卵裂球具有正常的折射率,大小均匀,形状规则,透明带完全,碎裂小于10%或没有。理想的胚胎。胚胎细胞团是均匀对称的,单个卵裂球(或细胞)的大小,颜色和密度是一致的,胚胎的发育阶段与预期的发育阶段一致。不规则细胞相对较少。透明带必须是光滑的,不应该是凹的或扁平的,因为它会导致胚胎粘附在培养皿或稻草上。
B级:良好胚胎
秀山代孕哪里比较好>这种受精卵的卵裂球一般是折射的,大小不均匀,碎裂小于20%。试管婴儿胚胎细胞团的大小和形状以及个体细胞的颜色和密度存在一些不规则性
。这种类型的胚胎是试管婴儿中最常见的胚胎。C级:一般胚胎
胚胎细胞团的大小和形状以及个体细胞的颜色和密度严重不规则。至少25%的细胞结构是完整的,活跃的胚胎细胞团。使用这种胚胎将导致试管婴儿的成功率较低。如果患者坚持使用,普通医生会事先通知患者。如果患者放弃,则不会使用胚胎。
D级:不能使用的胚胎
标志着胚胎的死亡或退化。退化胚胎,卵母细胞或1细胞胚胎,没有生命力。
我的胚胎质量好吗,宝宝会是的吗?囊胚移植成功率高吗?带着这些问题,一起来看下四川省人民医院生殖中心的专家对各位准爸准妈的回答吧!
胚胎体外培养
做试管婴儿促排后等卵泡大小合适时就打HCG,34-36小时后取卵,过几个小时后加精子受精(或做卵胞浆内单精子注射),一般把这一天定为第0天。
第1天:过夜后上午观察卵子是否受精(是否有两个原核);
第2天:观察受精卵是否分裂,是几细胞(4细胞最好),是否有碎片(没有碎片好),是否对称(对称的好);
第3天:同第2天,看是几细胞(8-10细胞最好),看是否有碎片和是否对称。
第4天:胚胎发育到桑椹胚阶段。
第5天:胚胎发育到囊胚阶段。
第三天(D3)卵裂期胚胎评级
目前国内外上普遍采用形态学评分方法对胚胎进行评分,首先是记录胚胎的细胞(卵裂球)个数,然后再根据卵裂球大小均一程度、形态是否规则、碎片多少等指标对胚胎进行分级。
I级:胚胎发育速度正常,卵裂球均匀、数目均等,细胞质均一、无空泡,碎片不超过5%。
II级:胚胎发育速度正常,卵裂球均匀或大致均匀,数目均等或大致均等,细胞质均一、无空泡,碎片占5%-10%。
III级:胚胎发育速度大致正常,卵裂球不均匀/均匀,数目不均等/均等,细胞质中有少量空泡,碎片少于15%。
IV级:胚胎发育速度异常,卵裂球不均匀、数目不均等,细胞质不均一、有大量空泡,碎片大于15%。
下面的图片依次是Ⅰ~Ⅳ级胚胎的示例:
第一张(左上)图片,即为8细胞Ⅰ级的胚胎,简记为“8Ⅰ”。第二张(右上)图片,即为8细胞Ⅱ级的胚胎,简记为“8Ⅱ”。级别的好坏,依次是Ⅰ级>Ⅱ级>Ⅲ级>Ⅳ级。Ⅰ级和Ⅱ级统称为优质胚胎,Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级统称为可移植/可冷冻胚胎。
一般来说,胚胎的移植或是冷冻要么发生在第三天要么发生在第五天或第六天。卵子刚取出来,只是单细胞,受精12-24小时后在培养液里发育并分裂,所以到第三天一般是6-8细胞的胚胎。而到第五天,大约发展成上百个细胞,此时胚胎也被称被囊胚。界于两者之间(一般是第四天),还有一个阶段叫桑葚胚,因桑葚胚比较难评级,一般不做评级。
什么是囊胚?
囊胚是指完全发育了的胚胎,在医生将其植入患者子宫后可以马上准备着床。这个阶段的囊胚包含以下两种细胞:
内层细胞被称为“内细胞团”,将会继续发育成“胎儿”。
外层细胞被称为“滋养外胚层”,将继续发育成“胎盘”。
囊胚评分
根据囊胚腔的大小和是否孵化,将囊胚的发育分为六个时期。
1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;
2期:囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;
3期:完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;
4期:扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄;
5期:正在孵出的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出;
6期:孵出的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出。
处于3至6期的囊胚,还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级。
内细胞团分级:
A级,细胞数目多,排列紧密;
B级,细胞数目少,排列松散;
C级,细胞数目很少。
滋养层细胞分级:
A级,上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;
B级,上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;
C级,上皮细胞层由稀疏的细胞组成。
举例
首先根据囊胚腔的大小分为1-6期,然后再按照囊胚的内细胞团和滋养层细胞数的多少进行分级。
评分为“4AB”的囊胚,“4”表示囊胚处于4期,“A”表示囊胚的内细胞团评级,“B”表示囊胚的滋养细胞层评级。
有些胚胎发育慢,到第六天(D6)甚至第七天(D7),才发育成囊胚。因此,除了三个数字以外,囊胚的天数还是判断其发育潜能的重要指标。通常来说,D5的最好,D6的次之。再晚一点发育的,基本上被认为没有什么发育潜能,只好放弃。D6形成的囊胚虽然慢了点,移植成功率也低了点,但是能挺到这个时候还没有“光荣牺牲”,也已经相当优秀了,所以也不要轻言放弃。
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