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在胚胎移植前,经常有患者询问移植第几天的胚胎好?其实这个问题还要看患者自身的情况,包括年龄、身体状况、胚胎质量、子宫环境、激素水平、既往移植情况等等,医生会在移植前进行一个综合的评估,然后给出合理的建议。
北京家圆医院试管婴儿专家介绍,卵子和精子受精后培养到第3天,形成卵裂期胚胎,就可以移植了。此类胚胎在体外培养的时间比较短,在数量上占优势。
如果胚胎继续发育到第5-6天,可形成囊胚。在体外培养过程中囊胚自身会进行一场自然淘汰赛,那些染色体或基因组异常的胚胎在发育过程中由于自身质量差都停止了发育,所以能形成囊胚的胚胎都具有比较好的发育潜能,虽然最终获得的数量会少一些,但移植后的妊娠率要高一些。
在自然生理情况下,胚胎都是以囊胚形式着床于子宫内膜的,所以相对来说,发育到第3天的卵裂期胚胎,移植后是过早地进入了子宫,因此会在宫腔内多游走几天,才开始着床。而囊胚与子宫内膜的容受性更好,回到宫腔后游走的时间会更短,这样在一定程度上降低了发生宫外孕的几率。
当然了,并不是所有的患者都适合培养囊胚,如果胚胎质量不好,很可能出现没有胚胎被送回的情况。
因此,不同时期的胚胎各有优缺点,至于患者适合哪种胚胎移植方式,还是要根据具体情况来综合评估后再决定。
临床上,判定试管婴儿受孕成功与否,一定要等到胚胎着床发育后才能确定。而受精卵的着床时间跟个体差异有很大的关系,不同体质的患者、不同质量的胚胎,导致着床受孕时间不同。一部分患者在移植后3-4天左右着床发育,也有患者会相对晚些,这就要求试管的朋友提前做好孕育准备,多进行营养的补充和心态的调理。
胚胎着床这一过程,几乎是无声无息的,很多人察觉不到,也有些人会出现一些症状:
1、轻微出血、腹痛和腰酸
移植后,如果发现有轻微出血的迹象,有可能是胚胎着床了,这是因为当胚胎附着在子宫壁时,会使周围小毛细血管受到刺激和轻微损伤,也就导致了出血。除了轻微出血,有些试管妈妈还会感到腹部轻微痉挛或腰部酸痛,并会持续数天,其实这些都是早期胚胎着床成功的征兆。但是,如果是严重的阴道出血,伴有头晕、发烧,腹部、颈部、骨盆等疼痛,一定要引起重视,应该立即就医。
2、上厕所次数明显增多
胚胎在子宫壁顺利着床后,就会开始分泌人绒毛膜促性腺激素(HCG),在HCG激素的刺激下,血液流向盆骨的速度会变快,会给膀胱带来压力,使小便增多。另外,在孕激素的作用下,试管妈妈的泌尿系统平滑肌张力不如以前,肾血流量过滤加大,使排泄功能增加。
3、易疲劳、嗜睡
由于胚胎顺利着床后,体内黄体酮水平升高所致。黄体酮可以帮助胎宝宝顺利成长,但会减慢试管妈妈的新陈代谢,精力变少,所以在胚胎着床早期,试管妈妈们通常会特别容易疲劳和嗜睡,在孕四个月左右才会慢慢恢复正常。
4、乳房胀痛,变得柔软
胚胎着床成功后,有些试管妈妈会感觉到乳房胀痛,变得柔软,这是由于体内孕激素刺激,导致乳房腺体开始生长,让乳房在孕后期能保存更多的液体,以便更好的制造母乳,对宝宝进行母乳喂养。
建议试管妈妈们在胚胎移植后要多休息,保持良好的心态,一般在14天来院通过检查确诊是否怀孕。
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