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试管婴儿技术飞速发展，成功率也随着技术的精进越来越高。但医学上并没有100%成功率这一说法，且试管成功率本就是一个多方面因素综合的结果。那么，在试管婴儿周期中，若出现了不良情况需进行第二个周期，要如何应对?需要间隔多长时间?

促排卵后，若没有养成囊胚，需要间隔多长时间才能开始第二次促排?

我们都知道，为保障试管婴儿成功率，在进行周期治疗时，通常会利用药物促排以提高获卵率。在经过7-9天左右的促排用药及取卵后，女性的内分泌和各项激素水平会有所变化，可能会有卵巢过度刺激的情况发生，所以为了保障再次促排效果，为了保证卵巢有足够的时间恢复，为了等待各项内分水平回落至正常数值，通常在第一次促排失败后，需要间隔至少1个月，给身体一个足够的恢复调理时机，待各项检查达标后再开始进行第2次促排，更利于最佳的促排效果和周期的顺利开展。

(在美国，若2个周期都无法获得囊胚，说明卵巢功能非常差，获得健康囊胚的几率微乎其微

移植失败后需要间隔多长时间?

在获得囊胚后，医生会根据患者身体进行移植，若出现着床失败的情况，患者还需要进行下一个周期，那么第二个周期的间隔时间通常会有两种情况。

有冻胚：如果在第一个周期中，患者有多个可用囊胚，通常在完成移植后，多余的囊胚会被冷冻保存起来。若第一个周期移植后出现失败，那么，在经过身体调养，激素水平和子宫内膜厚度达标，满足移植条件后，通常在下一个月经周期即可解冻囊胚，再行移植。

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无冻胚：如果没有冷冻胚胎，这样的情况下，就等于需要重新进行一次完整的试管婴儿周期，包括促排、取卵、胚胎培育等一系列环节。而女性经过第一个周期的密集药物使用和身体消耗后，需要足够的时间来调养身体，促进生殖机能恢复，确保达到做试管的要求，保证卵子的质量及增加试管婴儿的成功率。

在这期间可进行身体调养，每天半小时的有氧运动，保持充足睡眠，饮食均衡，戒烟戒酒，多食用抗氧化类的食物，如草莓、蓝莓等，女性可每天服用400~600毫克的辅酶Q10，有助于提高卵子质量;男性服用自然男宝胶囊，可减少精子碎片率，提高精子活力。

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精卵质量：做为生命之源，精卵质量始终是影响试管婴儿成功率的关键。尤其是女性，年龄越大，生育能力不断衰退，卵子数量、质量逐渐下降，出现染色体异常的几率成倍增加，不仅影响胚胎的发育和着床，还会严重影响宝宝的健康。

子宫内环境：子宫内环境的健康与否对于胚胎而言，就好比肥沃的土壤之于种子，胚胎是否可以顺利着床、生长发育、保持足够的营养供给，子宫内环境是关键。

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在美国，采用第三代试管婴儿技术，将精卵培育至第5天形成由100多个细胞组成的囊胚后，利用PGS/PGD基因检测技术对囊胚的外围细胞(以后发育成胎盘的部分，不会影响胎儿主体)进行染色体结构和数目的检测，排除异常情况，并针对遗传物质及基因突变点，剔除125种遗传性疾病的影响，选择真正健康的囊胚进行移植，保障胎儿健康的同时，大大提升了试管婴儿成功率。

中美试管婴儿的促排差异与促排周期的长短分析

经过美国试管婴儿专家的详细介绍，则发现中美试管婴儿之间的差异，除了医疗技术、成功率、政策法律以外，还体现在每一个细微环节上，例如试管周期的促排环节——科学促排卵，美国试管婴儿与国内就存在明显的差异。具体表现在三大方：

Ⅰ、操作流程差异

国内：在国内，看病就医采取的都是流水线式的工作流程，患者在整个就医的过程中，问诊、检查、B超、化验、用药、手术等环节会面对多个部门、多位医生，这种情况医生无法做到对患者情况的全面了解和跟踪，任何一个环节出现问题，都可能导致整个试管周期的失败。

美国：和国内不同，美国采取医生负责制度。从做试管前的身体检查、方案制定、促排用药、卵泡监测、取卵、精卵结合、PGS/PGD基因检测、囊胚移植到成功怀孕，由始至终都由同一位专业医生全程负责。这种全程负责制让医生能够全面了解和掌握患者的身体状况及诊疗进度，使医生与患者之间完美实现了无缝对接，对试管周期的成功是非常有帮助的。

Ⅱ、促排方案差异

国内：由于试管婴儿技术起步较晚，国内整体的医疗水平和美国有很大的差距。并且，由于人口众多，医疗资源异常紧张，医生没有能力也没有精力针对每位客人的身体条件和实际情况进行个性化的诊治，更多采用的是标准式的方案，几乎所有客人的用药剂量、用药时长都完全一致，因此并不能达到很好的效果。

美国：而美国对于试管婴儿的独到之处，也体现在个性化方案的制定上。在美国，经验丰富的试管婴儿专家会根据患者的实际情况，包括年龄、卵巢功能、基础卵泡数量以及激素水平等为客人制定专属方案，这种因人而异、量体裁衣式的诊疗方式从根本上保障了理想的促排效果。

Ⅲ、用药方面的差异

在促排卵药物的使用上，中美之间也是截然不同的。美国所用的促排卵药成分都是从人体中提取，在动物身上培育，未经过人体肝脏之类排泄的天然药物，无副作用，对女性身体不会造成任何影响(一个月经周期就可代谢干净)，其安全性是经过美国FDA认证通过的。

而与国内长达14-16天的促排卵周期不同，美国试管婴儿促排用药一般在7-9天。用药过程中，通过实时监测掌握卵泡的生长发育情况，把控合适的取卵时机，一般当出现1-2个卵泡直径≥18mm，2~3个≥17mm时会注射破卵针，并于35小时后进行安全无痛取卵。

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【注：】

专家表示：由于个体不同，促排时间略有差异是正常的，只要能保障取卵的顺利都是可行的。但是不提倡14-16天的超长周期促排，因为用药时间过长，药量增加，也许获卵数量会增多，但是由于错过了卵子的成熟时间，取出来的都是过度成熟的卵子，受精率、囊胚培育都会受到影响，在进行PGS/PGD基因检测时，其通过率也会明显降低。并且，超长周期的滥用药物还会对女性的身体造成负担，导致卵巢过度刺激症的发生，出现多囊卵巢、腹水、水肿等不良情况。

所以，为了确保周期的顺利，为了保障试管助孕的健康安全，赴美进行试管婴儿周期是理想之选。借助美国先进的试管婴儿PGS/PGD基因检测技术、高端的实验室和医疗设备以及在促排卵等各个环节的优势，轻松实现优生优育，抱到健康宝宝!

与梦美同行，生健康宝宝!

美国试管婴儿专家：AMH检查的目的以及科学促排周期

对于赴美试管婴儿需要做的身体检查来说，女性要远远多于男性，男性一般进行了精液分析就可以初步评估生育能力，而那行需要进行阴超、激素六项以及AMH的检查。近期，很多客人会问到我们：是否通过AMH就可以判断生育能力?AMH数值为多少时赴美做试管婴儿的成功率更高?

梦美生命专家表示，AMH虽然可以初步评估女性卵巢的卵泡储备，但就针对一个数值进行评估是片面的，要结合阴超和激素六项的数值，如此才能比较准确地评估成功率;至于AMH的数值多少时的成功率更高问题，下面通过对AMH的详细解读，大家会有一个准确的认知。

什么是AMH?检测AMH的目的是什么?

AMH(抗缪勒氏管激素)，是由卵泡发育早期阶段的卵泡颗粒细胞(窦前卵泡及窦卵泡)分泌产生。一般女性胎儿在母体子宫内就产生，随着卵巢内小滤泡增多，AMH浓度越高，在青春期后达到峰值，之后便也随着年龄的增加而降低，至原始卵泡耗竭时，即绝经时期AMH的数值便趋于0。所以说，AMH值高低与卵巢储备功能密切相关，是直接预测卵巢功能的重要指标，在赴美做试管婴儿前进行此项指标的检测是非常必要的。

大家要明确一点：女性卵巢储备功能是不可逆的，年龄越大，卵巢储备功能越低，卵子数量和质量均会不断下降。正常情况下，每0.2的AMH代表有1颗卵子;0.5的AMH预示着大约能促排出2-3颗卵子;数值为1也就预示着获卵数量在5个左右。因此，梦美专家也建议有生育需求的女性一定趁着年轻，在卵巢能储备功能良好(卵子数量充足)时完成试管计划。

来看一组数据，此组数据可反映出AMH与卵巢储备的关系，检测AMH的意义也就非常明显了：

当AMH数值在2~6.8ng/ml之间，说明卵巢储备良好，卵子储备充足。所以倘若女性的AMH值在此范围内，那么进行促排获卵的数量会非常可观;但若是AMH值过低，如/ml则意味着卵巢功能衰退，过高则警惕可能发生多囊卵巢综合症的可能;当AMH在1.0~2.0ng/ml之间，说明卵巢储备有下降的趋势;如果AMH在0.5~1.0ng/ml这个范围内，说明卵巢储备不足;AMH在0.5ng/ml以下，说明卵巢储备已经枯竭，此时即便是进行促排卵，获卵率也是非常低的，取卵数量有限。

赴美做试管婴儿，卵子重“质”不重“量”

若是女性AMH值较低，即便是卵泡的数量较少，但只要卵子的质量好，且通过美国第三代试管婴儿PGS/PGD基因检测技术其成功率也是有保障的;反之，如果AMH值高，卵子数量充沛，但是质量非常差，这也会影响试管婴儿成功率。所以，AMH值仅说明卵巢储备功能，并不代表卵子的质量，这一点需要大家充分认识，不要因为自己的AMH数值不佳就盲目否定，正确的做法是与梦美赴美顾问及时取得联系，让美国试管专家进行评估。

附：美国试管婴儿科学促排卵周期

根据女性年龄、卵巢功能以及激素水平等量身制定专属合适的促排方案，是美国试管婴儿促排卵周期的精髓，保障女性身体安全的前提下获得多颗成熟健康的卵子是目的。

当女性AMH值低，即基础卵泡数量少，卵巢功能较差的女性朋友，梦美试管婴儿专家则用改良的克罗米芬方案(微促+大促)来畸形促排，通过使用克罗米芬药物让女性自身产生更多的促卵泡生成素，加上适量的促排药物和生长激素(营养针)，以致促使卵巢内多颗卵子更好的发育成熟，从而提高获得健康卵子的几率;对于一次促排获得的成熟卵子数量有限，那么会在女性身体各方面条件允许前提下，通过累计2-3促排周期数来增加获卵数量;当然，对于AMH数值较高，卵巢功能理想的女性来说，常规的大促、拮抗剂方案就可以得到很好的促排效果。

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