供卵试管婴儿_试管婴儿首选试管婴儿_连维密超模都因为Ta怀不上孕？

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近日，95后荷兰模特RomeeStrijd在INS上宣布自己怀孕了，恭喜她终于当妈妈了。7年没来月经，

什么是多囊卵巢综合征？

其发病机制和病因尚不明确，目前认为是一种与遗传有关的多因素疾病。

PCOS是引起

女性排卵障碍和月经不规则

生育力低下和不孕

临床上显著的雄激素过多症

代谢功能障碍

的重要原因。

多囊卵巢综合征是如何诊断的？

然而，当临床症状不典型时，其具体诊断标准尚有很大争议。这往往会引起患者的误解，在不同医院间得到了不同的诊断。

目前通行的诊断标准为

2003年鹿特丹标准

。需要符合以下3条标准中的2条才能诊断为PCOS：

供精可以直接做试管吗

稀发排卵或无排卵

超声提示多囊卵巢

因此，许多有月经失调和雄激素过多症状的女性可以仅根据其病史和体格检查做出诊断。相反的，也不能将超声看到卵巢内多囊状态与多囊卵巢综合征画上等号。

多囊卵巢综合征可增加其他健康风险？

一旦做出PCOS的诊断后应做进一步评估，包括心血管疾病、血糖血脂代谢风险评估。

对于有生育需求的女性

如没有生育要求的PCOS妇女或者进入更年期绝经之后的患者

多囊卵巢综合征=不孕？

PCOS不孕妇女的一级干预

由于PCOS从根本上还是个代谢问题，所以

生活方式干预及减重

是PCOS治疗中

最基础也是最重要的措施

，应当贯穿助孕过程始终。

减重

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在亚洲人中BMI23Kg/m²

打破这个循环最有效的就是减重。有数据显示60%的PCOS患者在减重510%后可恢复自发排卵。减重后机体对于促排卵药物的敏感性和反应也会相应改善。减重可以降低流产率和不良孕产结局的发生，减少妊娠期合并症。

合理饮食结构

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1.

地中海饮食

低碳水高蛋白饮食，多吃蔬菜水果，多摄入富含不饱和脂肪酸的油脂和食物，如橄榄油、海鲜、坚果，多选全谷物、粗粮杂粮和富含纤维素的食物。

2.间歇性断食

推荐在身体条件允许且确保安全的前提下，短期进行间歇性断食等饮食调整以提高胰岛素敏感性。

3.避免食用加工过多的食物或隐形糖盐油的摄入

避免食用

高热量的油炸、快餐等加工过多的食物，同时也要警惕零食、饮料中的隐形糖盐油的摄入，学会查看食品成分表指导饮食。

运动

试管婴儿性别筛选

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结合自身BMI和关节运动负荷，

选择适合自己的运动方式及运动量

至少三分之一的PCOS患者可以通过简单生活方式的调整干预及减重恢复自然排卵，也就解决了怀孕问题。还有三分之一患者能够通过二级干预获得怀孕。

PCOS不孕妇女的二级干预

目前临床上常见的促排卵药物有氯米芬片、来曲唑以及促性腺激素等，同时部分患者可能还需要辅助服用二甲双胍等胰岛素增敏剂改善血糖代谢。

对于长期闭经、不能自行来月经的患者也需要使用黄体酮及达英35等OCP药物降低雄激素水平并恢复月经周期。促排卵后进行监测排卵指导同房或者进行人工授精等治疗，增加妊娠几率。

对于少数不适宜服用促排卵药物的患者，或者对促排卵药物不敏感的PCOS患者，腹腔镜手术双侧卵巢打孔术也不失为一种选择。

PCOS不孕妇女的三级干预

当生活干预及简单的促排卵指导同房或人工授精仍然不能解决怀孕问题时，需要进行试管婴儿IVFET才能够妊娠。PCOS患者是卵巢过度刺激综合征OHSS高危人群，所以在进行促排卵和IVF治疗时，一定要选择正规的医疗机构，控制好促排卵用药量，以拮抗剂方案为主的促排方案，配合全胚冻存以及胚胎解冻移植等策略，能够安全高效的让PCOS不孕患者获得成功受孕。

图自：GIPHY

并不是所有的多囊卵巢综合征合并不孕的患者都需要做试管婴儿才能怀孕，大家也不要根据自身出现某些PCOS症状就盖棺定论给自己诊断为PCOS，应及时就诊生殖科医生获得专业诊断并听取专业意见，才是治疗PCOS的科学方法。总之，健康的生活作息方式无论对于备孕的姐妹还是所有人都应该是持续坚持的。

本文专业内容指导

温春燕

辅助生殖中心医生、主治医师

语言：普通话、英语

中国非公立医疗机构协会生殖医学专业委员会第一届委员会委员

专业特长：不孕不育的诊治，多囊卵巢综合征，促排卵治疗及宫腹腔镜生殖微创手术。

助孕门诊信息

门诊时间：周一至周六8:3017:00

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另一方面，只有做好精确的身体状况评估之后，专家才能明确不孕不育的原因，根据身体检查结果，对症下药制定出个性化的试管婴儿方案。第三，不仅是试管婴儿进行中要保持好心情，试管之前也要保持好心情，所以高龄孕妇试管要注意一定不要太紧张，也被给自己太大的心理压力，以平常心看待即可。

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